FSP und Approbation in NRW

„Die Ärztekammer NRW“ gibt es nicht

Ich suchte damals nach „der Ärztekammer NRW“, um mich zur Fachsprachprüfung anzumelden. Ich fand zwei: Nordrhein und Westfalen-Lippe. Und während ich noch überlegte, welche meine sei, lernte ich, dass ich mich bei keiner von beiden direkt anmelde. Die Tür ist eine ganz andere Stelle.

Genau dieser Moment kostet in NRW die meiste Zeit. Nicht die Prüfung, sondern die Frage, wer eigentlich wofür zuständig ist. Sortieren wir das einmal sauber.

Welche Kammer ist für Sie zuständig?

In NRW ist die ZAG-aH bei der Bezirksregierung Münster für Antrag und Approbation im ganzen Land zuständig. Die Fachsprachprüfung nimmt je nach Regierungsbezirk die Ärztekammer Nordrhein oder die Ärztekammer Westfalen-Lippe ab. Die Zuordnung müssen Sie nicht selbst treffen: Die Bezirksregierung Münster leitet Ihre Anmeldedaten an die richtige Kammer weiter.

ZAG-aH

Die Zentrale Anerkennungsstelle für Gesundheitsberufe bei der Bezirksregierung Münster, Dezernat 241, Joseph-König-Straße 3 in Münster. Sie ist für ganz NRW zuständig, für Abschlüsse aus der EU genauso wie für Abschlüsse aus Drittstaaten.

So melden Sie sich an

1. B2-Zertifikat besorgen. Das klingt wie ein Detail, ist aber der Türöffner: Die Behörde führt das Verfahren erst fort, wenn ein B2-Nachweis eines anerkannten Sprachanbieters vorliegt, und ohne ihn meldet sie Sie nicht zur Fachsprachenprüfung an.
2. Antrag per Post an die ZAG-aH schicken. Die Unterlagen reichen Sie postalisch ein, ohne Klarsichtfolien oder Bewerbungsmappen. Per E-Mail übersandte Unterlagen werden nicht bearbeitet. Rechnen Sie damit, dass eingereichte Dokumente Teil der Verwaltungsakte werden und nicht zurückgegeben werden.
3. Anmeldung zur Fachsprachenprüfung. Die Behörde meldet Sie an und übermittelt Ihre Daten an die zuständige Kammer. Bei der Ärztekammer Westfalen-Lippe ist das für die Erstprüfung sogar der einzige Weg.
4. Einladung abwarten. Termin und Ort kommen von der Kammer.
5. Gleichwertigkeit nachweisen. Bei einem Abschluss aus einem Drittstaat prüft die Behörde Ihre Ausbildung. Reichen die Unterlagen nicht aus, kommt die Kenntnisprüfung dazu.

Welche Unterlagen verlangt die ZAG-aH?

Die Liste stammt aus dem Merkblatt der Bezirksregierung Münster für Abschlüsse außerhalb der EU (Stand Mai 2026). Sie ist lang, aber sie ist vollständig, und genau das spart Ihnen Monate.

So läuft die Prüfung ab

Beide Kammern prüfen nach demselben Muster, bei den Hilfsmitteln unterscheiden sie sich aber.

• Dauer: 60 Minuten, drei Stationen zu je 20 Minuten.
• Inhalt: Arzt-Patienten-Gespräch, schriftliche Dokumentation, Arzt-Arzt-Gespräch. Bei der Ärztekammer Westfalen-Lippe gehört zum dritten Teil auch eine Vokabelliste.
• Bewertung: maximal 20 Punkte pro Station, also 60 Punkte insgesamt.
• Bestehensgrenze: mindestens 36 Punkte, das sind 60 Prozent.
• Hilfsmittel in Düsseldorf: ein leerer Notizblock und ein Stift werden gestellt, weitere Hilfsmittel sind nicht gestattet.
• Hilfsmittel in Münster: ein medizinisches Wörterbuch liegt aus, und Ihre Notizen aus Teil 1 dürfen Sie in den Teilen 2 und 3 weiterverwenden.
• Wiederholung: beliebig oft, die Kammern empfehlen einen Abstand von drei bis sechs Monaten.

Wie die drei Teile im Detail funktionieren, steht im Überblick zum Ablauf der Fachsprachprüfung, im Leitfaden zum Arzt-Patienten-Gespräch und im Leitfaden zum Arztbrief.

Was kostet der Weg in NRW?

In NRW kostet die Fachsprachprüfung 430 Euro bei der Ärztekammer Nordrhein und 400 Euro bei der Ärztekammer Westfalen-Lippe. Die Entscheidung über die Approbation kostet je nach Aufwand 150 bis 700 Euro.

Dazu kommen Übersetzungen, Beglaubigungen und gegebenenfalls Apostillen. Für die Fachsprachenprüfung und die Kenntnisprüfung erheben die Heilberufskammern ihre Gebühren getrennt von der Behörde, Sie zahlen also an zwei verschiedene Stellen.

Wie viele schaffen es? Die aktuellen Zahlen

NRW ist das Bundesland mit den meisten Fachsprachprüfungen, und die Zahlen steigen weiter. Die Landesregierung hat sie im Dezember 2025 auf eine Anfrage im Landtag offengelegt:

Allein bei der Ärztekammer Nordrhein waren es 2024 nach deren eigenen Angaben 2.823 Prüfungen, mit einer Nichtbestehensquote von 37 Prozent (2023: 35,8 Prozent).

Eine Einordnung, die in kaum einem Forum steht: Die Landesregierung weist ausdrücklich darauf hin, dass statistisch nicht erfasst wird, ob jemand beim ersten oder erst bei einem späteren Versuch bestanden hat. Die 37 Prozent sind also die Quote der Prüfungen, nicht der Personen. Wer zweimal antritt, zählt zweimal.

Die Wahrheit dahinter bleibt dieselbe: Wer scheitert, scheitert selten an der Medizin. Er scheitert daran, sein Wissen unter Zeitdruck auf Deutsch zu vermitteln. Genau das ist trainierbar, anders als jahrelange klinische Erfahrung, die Sie ohnehin schon haben.

In NRW zählt nur die Kammerprüfung

In NRW zählt als Fachsprachnachweis nur die Fachsprachenprüfung der Ärztekammern, FaMed und telc Medizin werden nicht anerkannt. Das ist der wichtigste Unterschied zum Süden: Baden-Württemberg erkennt FaMed und die telc Medizin Fachsprachprüfung (C1) an, Bayern die FaMed. Ausnahmen gibt es nur, wenn Sie Ihre ärztliche Ausbildung auf Deutsch absolviert haben, mindestens zehn Jahre eine deutschsprachige Schule besucht oder eine mindestens dreijährige berufsnahe Ausbildung auf Deutsch abgeschlossen haben.

Wenn Sie noch frei wählen können, wo Sie den Antrag stellen, lohnt der Vergleich mit dem Ratgeber Bayern und dem Ratgeber Baden-Württemberg. Welche Prüfung wo zählt, ordnet der Vergleich FSP, telc oder FaMed ein.

Berufserlaubnis in NRW

Ein Punkt, der NRW von anderen Ländern unterscheidet: Die Berufserlaubnis setzt hier voraus, dass Sie die Fachsprachenprüfung schon bestanden haben. Sie ist also keine Abkürzung, die Sie vor der Prüfung nehmen können, sondern kommt danach, für eine nichtselbstständige und nichtleitende Tätigkeit unter Aufsicht.

Die Berufserlaubnis nach § 10 Bundesärzteordnung wird in NRW grundsätzlich für zwei Jahre erteilt. Eine Verlängerung beantragen Sie eigens, nach Angaben der Behörde möglichst etwa acht Wochen vor Ablauf. Wie verbreitet dieser Weg ist, zeigen die Zahlen der Landesregierung: 2024 wurden 918 Berufserlaubnisse an Ärztinnen und Ärzte aus Drittstaaten erteilt, 2020 waren es 457.

Ich habe selbst zwei Jahre mit einer Berufserlaubnis gearbeitet. Sie ist die beste Sprachschule, die es gibt, aber sie läuft ab. Behandeln Sie die zwei Jahre als Frist, nicht als Puffer. Mehr dazu im Artikel Berufserlaubnis: arbeiten ohne Approbation.

Die Wartezeit gehört Ihnen

Die Behörde selbst schreibt, dass wegen der hohen Zahl an Anträgen mit längeren Bearbeitungszeiten zu rechnen ist. Auf diese Zeit haben Sie keinen Einfluss. Auf Ihr Deutsch schon.

Zwischen Antrag und Prüfungstermin liegen in der Regel Monate. Wer sie mit täglich zwanzig Minuten Sprechen füllt, geht anders in die Station in Düsseldorf oder Münster als jemand, der drei Wochen vorher anfängt. Wie ein realistischer Rhythmus aussieht, zeigt der Plan zur FSP-Vorbereitung im Alltag, und die beiden mündlichen Teile üben Sie mit dem Leitfaden zur mündlichen Simulation.

Ihr eine Schritt für heute

Klären Sie in fünf Minuten, welcher Regierungsbezirk für Ihren künftigen Arbeitsort gilt. Damit wissen Sie, welche Kammer Sie prüft, wo die Prüfung stattfindet und welche Gebühr auf Sie zukommt. Aus „irgendwo in NRW“ wird so ein konkreter Ort mit einer konkreten Adresse.

Sprechen. Üben. Bestehen.